간호조무사 자격증 준비 요점정리[기본간호]11

<찬물 찜질 (cold compress)>

1) 목적

① 통증을 덜기 위함, 특히 부비강염이나 신경통의 제거에 효과적

② 화농을 지연시키기 위함 ③ 혈관을 수축시키기 위함

④ 체온을 내리기 위함 ⑤ 부종을 경감시키기 위함

3) 방법

- 얼음물 대야에 찜질수건을 넣어 적신 후 수건에 남은 물을 짜내고 신체 부위에 대준다.

- 찜질 수건을 부위에 대고 2~3분마다 갈아준다.

- 20분이 넘지 않도록 하며 지시된 시간이 되면 중지한다.

- 부위를 깨끗이 말려주고 편안케 한다.

(18) 상처 간호

1. 상처 드레싱: 배액이 되고 있는 젖은 상처는 수시로 드레싱을 하고 깨끗하고 마른 절개부위는 발사할때까지

새로운 드레싱을 하지 않는다.

<드레싱 (Dressing)>

1) 목적

① 수술 or 상처부위에 덮어 보호하기 위함

② 상처 오염을 방지, 병원균을 방어하기 위함

③ 상처부위를 고정하기 위함

④ 국부적으로 약물을 사용하기 위함

⑤ 상처부위에 압박을 주기 위함

⑥ 상처 배설물 흡수를 돕기 위함

⑦ 상처를 보호하기 위함

4) 주의사항

- 시술전 손을 깨끗이 씻도록 한다.

- 시술자는 호흡기 계통의 감염이 없어야 한다. (마스크 사용 - 필요시)

- 무균법을 시행하여 감염, 재감염을 예방한다.

<반창고 부착법>

1) 목적: 드레싱을 잘 고정하기 위함

2. 상처의 지지와 고정

1) 목적

- 목적에 맞는 붕대를 고름

- 약간 관절을 구부린 상태의 정상체위를 유지하기 위해

- 정맥귀환을 돕기 위해 말단부터 중앙쪽으로 감는다.

- 젖은 드레싱이나 배액이 있는 상처위에 적용한 붕대는 마르면서 수축되어 국소빈혈을 일으킬 수

있으므로 느슨하게 감아준다.

- 체간보다 높게 하거나 든 상태에서 붕대를 적용하여 정맥울혈과 부종을 경감시킴

- 깨끗하며 견고하고 기능적이어야 함

- 붕대의 시작이나 매듭이 상처부위에 가지 않도록 해야 함

<붕대법>

1) 목적

① 드레싱을 제자리에 고정시키기 위함

② 부종을 감소시키거나 방지하기 위함

③ 압박을 가하여 지혈시키기 위함

④ 골절부위를 고정하기 위함

⑤ 신체이상을 교정시키기 위함

⑥ 편안감과 지지를 제공하기 위함

⑦ 상처를 보호하기 위함

3) 방법

① 환행대: 모든 붕대법의 처음 시작과 마지막은 환행대로 함

② 사행대: 가볍게 고정시키거나 부목을 고정

③ 나선대: 주위 굵기가 비슷한 곳, 손가락, 상박부, 몸 등의 드레싱부목을 고정할 때 이용

④ 나선절전대: 전박, 다리등 굵기가 변하는 부분에 사용

⑤ 팔자대: 관절이나 돌출부에 이용

⑥ 회귀대: 절단면이나 말단부위에 사용

(19) 투약

1. 투약 경로

1) 경구 투약: 구강을 통한 투약, 가장 보편적이고 편리한 경로

- 장점: 피부손상을 주지 않아 안전함

- 단점: 약물의 맛이 좋지 않은 경우 복용하기 힘듬 / 위점막에 자극을 주어 오심과 구토가 생길수 있음

위액으로 약의 흡수를 방해, 약의 흡수가 늦을수 있다.

2) 비경구 투약 - 주사바늘을 통해 투약하는 것

① 피하주사 - 피하조직에 투여 45°

② 근육주사 - 근육조직에 투여 90°

③ 피내주사 - 피부진피층에 투여 15°

④ 정맥내 주사 - 정맥내로 투여

=> 약물의 흡수가 빠르다는 특징, 실수를 한 경우 돌이키기가 거의 불가능하므로 반드시 신중하고 철저히

준비와 주의가 필요

2. 투약시의 일반적 지침

① 투약의 5가지 기본원칙 지침 -> 약, 용량, 시간, 방법, 환자

② 의문이 가는 처방에 대해서 간호사나 의사에게 질문

③ 투여하는 약물과 대상자에 대해 알고 있음, 대상자의 진단을 알고 투여하고자 하는 약물이

그 사람의 질병치료에 적합한지 알아야 함

④ 약물이 대상자의 상태에 적합한지 알아야 함.

구토하는 경우 경구투약을 금함, 경구 투약후 구토하는 것을 간호사에 보고

⑤ 마약과 수면제는 법률의 규제를 받는 것으로 수량을 확인, 보관시에는 반드시 약장에 넣어 잠궈둔다.

⑥ 용기에 표시된 약물만을 사용

⑦ 약물을 투여하기전에 입원카드나 팔찌를 확인하거나 대상자가 자신의 이름을 스스로 말하도록 한다.

⑧ 어떤 이유로 인해 약물이 투여되지 못했을때 이유와 함께 투여되지 못한 사실을 기록

⑨ 투약과오가 발생하면 즉시 책임간호사나 담당간호사에게 보고

<투약경로에 따른 장단점>

<경구 투약>

2) 방법

① 약카드를 읽고 서랍, 선반, 약봉투에서 약을 꺼낸다.(1차 확인)